Bane vei for forebygging
Til tross for at det finnes forebyggingsprosedyrer, er trykksår likevel en av de mest utbredte sykehusassosierte lidelsene
Trykksår i forbindelse med sykehusinnleggelse
Forekomsten av trykksår ligger på mellom 7,3 % og 23 % på sykehus i Europa og Nord-Amerika
Årsakene til trykksår
Trykksår skyldes et komplisert samspill av flere faktorer, der trykk mot pasientens hud og underhudsvev står sentralt. Ytre faktorer som forskyvning og friksjon, samt økt temperatur og fuktighet på huden, kan også bidra til trykksår
Belastningen med trykksår
Trykksår forårsaker unødvendig lidelse, ubehag og smerte for pasienten. I tillegg fører de til lengre sykehusopphold med et økt behov for tid og ressurser
Forebygge trykksår
Kostnaden for å behandle trykksår er 3,6 ganger høyere enn å forebygge dem
Viktig for å forebygge trykksår
Standard praksis for å forebygge trykksår omfatter:
- Risikovurdering for å identifisere «risikopasienter» (vanligvis utført med et risikovurderingsverktøy (som Braden-skalaen) i kombinasjon med en vurdering av huden)
- Vurdering av hud og vev for å se etter tegn på tidlig trykkskade
- Forebyggende hudpleie for å styrke huden og beskytte den mot skade (ren og tørr hud bidrar til å kontrollere mikroklimaet)
- Bruk av overmadrass for å dempe trykket
- La sengens hodeende være hevet til maksimalt 30 grader for å redusere risikoen for forskyvning
- Bruk av forebyggende bandasjer på områder som ofte utsettes for friksjon og forskyvning (som sakralområdet og hælen)
- Vende og variere stillingen til pasienter for å redusere trykkets varighet
- Kosthold og væskeinntak som opprettholder vevets toleranse for trykk
Forebyggende bandasjer
Forebyggende bandasjer på utsatte områder står sentralt i forebyggingsprosedyrer. Internasjonale retningslinjer for klinisk praksis
En rekke studier, deriblant randomiserte kontrollerte studier, viser at slike bandasjer effektivt forebygger trykksår på sakralområdet og hælen
Systemer for å vende og variere stillingen til pasienten
En viktig del av forebyggingsprosedyrer er å variere pasientens stilling
- systemer for å vende og variere stillingen til pasienten, som gjør det enklere for helsepersonell å flytte pasienten, som reduserer den fysiske anstrengelsen og som reduserer risikoen for skader blant helsepersonell
- fluidiserte posisjoneringsputer som enkelt formes og holder pasienten på plass inntil pasienten skal skifte stilling
- hælbeskyttere spesielt utviklet for posisjonering av det utsatte hælområdet
Hudpleieprodukter
Hudpleieprodukter er viktige hjelpemidler for å forebygge trykksår, som:
- Hudrensemidler som holder huden ren
- Barrier®-produkter som beskytter huden mot fuktighet og kjemiske irritanter i urin og avføring
- Fuktighetskremer som tilfører fuktighet til tørr hud
'References'
